Domande e risposte

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Principali problemi della stimolazione elettrica funzionale La stimolazione elettrica funzionale è una tecnica volta al recupero totale o parziale di attività motorie compromesse. Il primo limite della SEF è che essa può essere impiegata unicamente se i circuiti nervosi periferici e l’ultimo neurone risultano integri. Una delle principali problematiche della SEF è la modalità di graduazione della forza prodotta: nel sistema naturale vengono eccitate in successione diverse unità motorie, nel caso di muscolo eccitato artificialmente, invece, le unità motorie che giacciono nel volume in cui il campo elettrico applicato sia sufficientemente intenso si contraggono simultaneamente in quanto i nervi che le innervano vengono investiti dallo stimolo della SEF in maniera sincrona. Per questo motivo la SEF non permette un fine controllo della forza. Per incrementare il livello di contrazione del muscolo è necessario o ampliare il campo, per aumentare il numero di unità motorie interessate, e/o aumentare la frequenza di stimolazione, però non è comunque possibile modificare l’ordine di reclutamento delle diverse unità motorie. Questo aspetto è poco funzionale e porta rapidamente ad un affaticamento delle fibre muscolari sotto stimolo, infatti tale tecnica non rimane efficace per un lungo periodo in quanto le unità motorie attivate (prevalentemente FOG e FG) hanno una bassa resistenza all’affaticamento. Inoltre, gli stimoli elettrici che investono il tessuto nervoso possono provocare effetti negativi per applicazioni di lunga durata. Definizione e possibili cause della spasticità La spasticità è un aumento dell’eccitabilità del riflesso da stiramento velocità dipendente. Essa presenta lesioni delle vie piramidali del sistema nervoso centrale. La spasticità si manifesta con rigidità…