Protesi cementate e non

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LEZIONE 28-05-19 COME FUNZIONA L’ESAME Domande da slide + appunti (collegamenti) Paragrafo con parole da completare Semplicissimi esercizi di meccanica Commentare i materiali e come variano a seconda dell’applicazione Non bisogna sapere il dettaglio del tipo di impianto ma al contrario il materiale applicato a quello CONFRONTO TRA PROTESI CEMENTATE E NON CEMENTATE STORIA 1888: prima protesi d’anca, realizzata in avorio e fissata con viti, bulloni e un precursore del cemento fatto in gesso. Protesi di spalla e di ginocchio presentate qualche anno dopo PMMA col passare degli anni viene usato come cemento. In America fu vietato l’utilizzo per un certo periodo per poi tornare obbligatorio dopo qualche anno. 1902 cemento vero e proprio. Bisogna vedere il quadro clinico del paziente, l’età, il suo stile di vita e scegliere quindi poi se cementare la protesi o meno, così che possa riacquistare. PMMA IN AMBITO BIOMEDICO Chirurgia estetica come riempitivo Cranio plastica o vertebro-plastica Lenti a contatto PMMA – COMPOSIZIONE E PREPARAZIONE Si forma a partire da monomeri: polimerizzazione radicalica vinilica. È chiamato cemento perché è un riempitivo, diverso dalla colla. Si usa per fissare le protesi articolari. Non va ad attaccare lo stelo ma fissazione meccanica, andando a fare pressione questo cemento può penetrare nella profondità dell’osso spongioso. EVOLUZIONE TECNICHE DI CEMENTAZIONE Evoluzione delle tecniche di cementazione, tecniche di preparazione del canale, miscele e inserimento: - PRIMA GENERAZIONE: mescolato in un contenitore all’aria aperta, inserito manualmente in un canale che non era ripulito accuratamente da residui di osso. Pressurizzazione leggera a mano, ma ci sono stati fallimenti. - SECONDA GENERAZIONE: si prepara il cemento in un contenitore chiuso,…