20 07 21

Page 1

Tema d’Esame 1 TECNOLOGIE PER LA MEDICINA RIGENERATIV A TEMA DI ESAME DEL 20-07-2021 ESERCIZIO 1 TESTO Descrivere sinteticamente in che cosa consiste un sistema di fegato bioartificiale (BAL) (NON è richiesto disegnarne uno schema circuitale). Quale è la logica di progettazione della maggior parte dei BAL attualmente in studio? Nella progettazione di un BAL di questo tipo, qual è la soglia di filtrazione, espressa in [nm], della membrana di separazione? Si motivi la risposta. Si scriva infine qual è la principale criticità che i sistemi BAL hanno mostrato fino ad oggi. [Punti 4/33] RISPOSTA •Un BAL è un sistema di supporto epatico extracorporeo avanzato, in cui sono inclusi epatociti nella cartuccia extracorporea, con lo scopo di replicare le funzioni native degli epatociti stessi. •La maggior parte dei BAL sotto studio sono progettati per interagire con il plasma del paziente e non con il suo sangue, per prevenire le reazioni immunologiche nei confronti delle cellule eterologhe presenti nella cartuccia. •La soglia di filtrazione della membrana che separa il plasma dalle cellule è di 100 nm. Questa soglia consente la diffusione di proteine plasmatiche come albumina, lipoproteine, fibrinogeno e fattori di coagulazione bloccando invece il passaggio di batteri e cellule. •La principale criticità mostrata finora dai sistemi BAL è che non hanno ancora dimostrato una maggiore sopravvivenza dei pazienti con insufficienza epatica acuta. Non ci sono ancora prove scientifiche di un potenziale rapporto rischio/beneficio più favorevole rispetto alla terapia convenzionale. di 19 Tema d’Esame 1 ESERCIZIO 2 TESTO Elencare e spiegare i 3 requisiti richiesti per i protocolli terapeutici negli studi clinici. [Punti 3/33] RISPOSTA I protocolli terapeutici negli studi clinici dovrebbe…